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荨麻疹患者瘙痒难受 生物制剂能有效控制病情

来源:人民网-传播频道

作者:李 慧

发布时间:2018-01-08 13:55:04

慢性自发性荨麻疹是令人困扰的皮肤病,发病时患者的皮肤会出现“一块块”的荨麻疹块,非常痕痒,还可能出现血管性水肿,虽然肿块大多于数小时内便会消失,但此情况可能会反复出现数星期,甚至数年不等,对患者带来极大困扰。幸运的是,目前已有有效的治疗方案,使用生物制剂可以有效控制病情。

(荨麻疹资料图片)

香港皮肤科专科医生陈涌表示,荨麻疹的症状非常“独特”,患者局部皮肤会突然出现一块块不规则的荨麻疹块,痕痒难当,通常发病不会超过24小时,尽管发病过后不留任何“痕迹”,但荨麻疹有可能在任何时间反复发作,严重影响患者的生活、工作、睡眠及情绪。

(香港皮肤科专科医生陈涌)

荨麻疹发病成因未明 反复无常

荨麻疹可分为慢性和急性两种,针对慢性的而言,荨麻疹会反复发作并持续超过六个星期。另外,慢性荨麻疹又可以再分为自发性及引发性,前者并无明显诱因,后者则可能因天气热、磨擦或接触到致敏原而起。因此,慢性自发性荨麻疹(CSU)的患者正是没有原因地持续出现荨麻疹多过六个星期。

患上慢性自发性荨麻疹,除了上述提过的红肿及痕痒外,一些较严重的患者,连身体的一些软组织,例如眼皮及嘴唇,都会出现血管性水肿。陈医生指出,“眼皮或嘴唇出现水肿,极其量都是影响外观,但我们最担心的就是慢性自发性荨麻疹所诱发的气管水肿,因为这会使患者的气管变窄,造成呼吸困难。”

慢性自发性荨麻疹暂时成因未明,但医学界普遍相信与免疫系统或一些慢性感染有关。陈医生续称,“若患者本身隐藏着一些免疫系统问题,例如红斑狼疮及甲状腺问题,便有机会增加荨麻疹的机会;另外,若患者的肠道有寄生虫或胃部有幽门螺旋菌,都会较易有荨麻疹。”

荨麻疹如“风”一样,来无影去无踪,但痕痒往往令患者难以集中精神,更有甚者因痕痒而彻夜未眠,影响工作表现。不停搔痒,更会令皮肤愈来愈敏感,令情况恶化。不过,陈医生指,“由于慢性自发性荨麻疹(CSU)没有确实成因,所以没有甚么预防方法,只能透过药物控制病情;若是因免疫系统问题而引致荨麻疹,则应好好控制有关的病情。”

生物制剂治疗效果理想

在治疗上,医生会先为患者处方新一代的抗组织胺药物,新一代的抗组织胺改善了传统药物令人嗜睡的缺点,而且效果相对持久,只需每日服用一次。陈医生表示,“对于一些服用抗组织胺药物后仍未能控制病情的患者,则可能需要配合免疫抑制剂及口服类固醇来控制病情,不过此类药物副作用较多,亦不可长期服用。”

幸而,随着医学进步,目前已有更有效的方法治疗慢性自发性荨麻疹。陈医生指,对传统药物治疗反应不佳的患者,可以采用抗免疫球蛋白E生物制剂,患者可通过每月注射一次,持续半年疗程,以减轻荨麻疹症状,若控制效果理想,可以考虑停药。他补充到,“相比起传统治疗,生物制剂的治疗效果更为明显及有效时间较长,减少复发机会,当患者病情稳定后,可尝试停药。”