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银屑病关节炎影响生活质量 生物制剂能有效控制病情

来源: 33健康网

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发布时间:2017-12-18 10:21:24

长年与长袖衣物、长裤为伴,皮肤出现片片银屑,遭受关节疼痛的折磨⋯⋯这些,正是银屑病关节炎患者的真实写照。患者受病情所困,生活质量大打折扣,幸运的是,近年来,随着生物制剂的面世,打破了传统治疗的局限。香港风湿病科专科医生邓淑娟称,只要积极求医,重拾光滑皮肤,活动自如,绝不是遥不可及的梦。

医生指出,银屑病关节炎的成因是免疫系统失调,身体出现“自己打自己”的情况,使得皮肤及关节长期发炎。“近6成银屑病关节炎患者均是先患上银屑病,再出现关节炎,约3成人则相反,剩余1成的患者则会同时出现银屑病和关节炎,较为罕见。”由于银屑病患者会有3成几率出现关节炎的状况,因此各位银屑病患者不能掉以轻心。

(银屑病关节炎)

关节炎分类多 严重可致关节变形

邓医生称,患者的皮肤会出现不同程度的皮屑,由于社会认知不足,身上的皮屑往往令被误会为具传染性,令患者身心承受无比的压力,“皮屑出现在手脚、身驱的话,还可靠衣服遮盖,但常出现皮屑的发际边缘,就严重影响到外观,大大打击患者的自信;再加上关节炎带来的痛症和晨僵,睡眠质素下降,两者联合起来,便会令患者的工作和社交生活都会大受影响。”

与类风湿关节炎不同,银屑病关节炎最常出现的是不对称性关节炎,小关节如手指、脚趾等会出现红、肿、热、痛等关节炎症状,随着病情恶化,关节会出现无法逆转的侵蚀,导致关节变形,严重影响活动能力。银屑病关节炎也有机会涉及到脊椎或骶髂关节,诱发出发炎性背痛、晨强等种种问题。

(香港风湿病科专科医生邓淑娟)

并非“绝症” 及早治疗最重要

患者以往对此病认识不多,常误以为这个病没得治疗,“有的病人饱受病情所困多年,以为没有正规治疗可循,转而向民间『神医』求诊,不但不能改善病情,更是白白浪费金钱和时间。”邓医生无奈地说道。

其实,随着医学进步,治疗方案渐趋多元化,成效亦更理想。“以往,治疗银屑病关节炎,医生主要采用类固醇药膏,甚至口服类固醇治疗皮肤症状及关节痛症,成效不尽理想之余,副作用也较多,令患者有所却步。”

邓淑娟医生说,“幸而,近年药物发展迅速,如果病人的关节痛轻微,受影响关节少,可以以非类固醇消炎止痛药作舒缓;但如果病情较为持续和严重,可服用口服风湿科药物(如甲氨蝶呤-Methotrexate)以改善病情,若涉及到脊椎、骶髂关节、或出现指炎、或筋键韧带连接骨的交着点发炎,病人可以尽早使用生物制剂,阻止病情继续恶化,避免关节受损、变形。” 

其实,生物制剂的原理,是直接抑制体内的炎症因子,目前治疗银屑病关节炎的生物制剂有两大类,分别为“抗白细胞介素-17A”及“抗肿瘤坏死因子”。那患者该如何选择呢?邓医生表示,“其实两类生物制剂都能改善病情,抗白细胞介素-17A对治疗银屑病皮肤方面效果较为显著,医生会按病人情况选择合适的生物制剂。”

邓医生提醒患者,如有任何疑问,可以及早主动寻求风湿病科专科医生意见,别因为病情而灰心绝望,或误信坊间不可靠的信息和“治疗”,因而耽误了最佳治疗时机。  

(文章数据由香港风湿病科专科邓淑娟医生提供)